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睾丸炎的几个常见原因剖析
来源:阜阳友好医院
更新时间:2017-08-16

睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾–睾丸炎,常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,有效多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起"大嘴巴"病,由于这种病毒也嗜侵犯于睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。

睾丸炎的几个常见原因剖析

1、急性炎症或感染

在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎或前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者,由于炎症影响可引起急性睾丸炎的发生。病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张,组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

2、治疗不有效

急性睾丸炎若治疗不有效或治疗不当,长期如此可使疾病转为慢性睾丸炎;也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,可发生肉芽肿性睾丸炎;睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

3、流行性腮腺炎

是有效常见的睾丸炎发病原因,成年男子因腮腺炎引起睾丸炎者约占20%。睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4天出现,阴囊呈红斑与水肿状态,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色;组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。

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